[诊断]五、诊 断

诊断要确定有无肾积水，程度、部位、原因、单或双侧，有无感染及肾功能状况。早期或隐性慢性梗阻可无症状。出现肾区叩痛，腰部肿块或腹部肿块应进一步检查有无肾积水存在。主要诊断手段：X线，B超，CT和MRI。肾积水须经静脉肾盂造影（IVP）确诊。可显示有无结石，双肾功能，肾脏大小，肾积水程度，梗阻部位，有无肿瘤，结核。肾功能减退显示不清时，采用大剂量延时造影。静脉尿路造影不能确诊时，行逆行肾盂造影。判断增大的肾脏是实性肿块或肾积水。可确定肾积水程度和肾皮质萎缩情况。病变为积水或实性肿块。可代替逆行肾盂造影和肾穿刺 ......