[并发症]1﹒毒性反应

碎屑微粒对细胞毒性反应的结果是导致细胞死亡，真核细胞死亡存在两种方式：坏死和凋亡。有学者认为大量金属离子会导致细胞坏死，而低剂量金属离子则引起细胞凋亡。这与临床上观察到的现象一致，置换术后早期金属碎屑微粒产生很少，因而假体周围炎症反应少见，随着假体植入时间增加，碎屑微粒对周围组织的负荷增加，炎症反应开始出现。临床病理也证实引流并积聚于淋巴结的大量金属微粒会引起淋巴结的炎性坏死。Catelas等运用荧光显微镜和DNALadder技术证实陶瓷（Al2O3和Zr O2）和高密度聚乙烯碎屑微粒可诱导巨噬细胞凋亡， ......