[诊断]第三节 重症肌无力

重症肌无力（myasthenia gravis）是神经肌肉接头处乙酰胆碱（Ach）传递障碍的一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯骨骼肌，其次为心肌。其真正病因和发病机制尚不完全明确，可能与抗乙酰胆碱受体（AchR）的脱失和相应抗体产生有关，患者体内存在AchR抗体，与自身抗原AchR产生的免疫反应引起神经肌肉接头处损害。本病起病隐蔽，主要为横纹肌极易疲劳，初起常以某一肌群首发，休息后好转，统计约40%首发于眼外肌，以后渐影响颈肌、肩胛肌、上肢、躯干和下肢肌肉，且休息后症状仍无明显缓解，眼球可致固定、影响眼轮匝 ......