[文献资料]（二）HBV基因变异改变病毒的复制、分泌活性及宿主局部免疫微环境

HBV特异性CTL在病毒清除和疾病的自限性上发挥重要作用。宿主因素以及病毒序列的变化均能影响机体抗HBV免疫反应。已有研究发现，对于感染HBV C型者，滤泡辅助T细胞（ follicular helper T cell ， Tfh ） 、 HBV特异性CTL水平显著低于感染B型者，且在C型者中， HBV DNA载量、 ALT水平显著高于B型者。已有功能研究表明， HBx5突变的肝细胞具有更高的NF κ B激活活性，基因型C2中HBx5突变时发生HCC危险性增加可能与此相关，此外HBV突变可逃逸宿主免疫系统 ......