[治疗]4.抗感染治疗

SAP早期为无菌性炎症，理论上即使有发热和血象增高也不是感染所致，不需抗生素治疗。但由于SAP的重要病理改变是肠道黏膜屏障受损，肠道细菌易发生移位，加之治疗过程中的种种有创性操作，因此SAP患者常规需用抗生素预防或治疗感染。推荐的抗生素依次为碳青霉烯类、喹诺酮类、加酶抑制剂的第三代头孢菌素等。一般认为早期可用生长抑素或胰蛋白酶抑制剂类药物抑制过度炎症反应，后期则可尝试生长激素或胸腺素一类的免疫增强制剂，具体的用药时间以及药物剂量还需进一步研究。 ......