[速览]四、全远端肾小管性酸中毒（Ⅳ型）

全远端肾小管性酸中毒（generalized distal tubular acidosis，GdRTA）又称高血钾型远端肾小管性酸中毒，是由于醛固酮不足或对醛固酮拮抗，远端肾小管排泌H ＋、K ＋减少，故发生酸中毒和高钾血症。许多疾病均可引起GdRTA，包括引起低肾素低醛固酮血症的疾病，如各种肾小管‐间质肾脏病、糖尿病肾病、高血压肾硬化、肾移植等。肾对醛固酮反应性降低，如假性醛固酮缺乏症、失盐性肾病、梗阻性肾病、镇痛药性肾病等。醛固酮分泌不足，如Addison病、双侧肾上腺切除术后、先天性醛固酮合成缺陷 ......