[治疗]六、支架内再狭窄及治疗

再狭窄发生的主要机制是由于血管壁深层损伤导致过度愈合反应而引起的内膜过度增生。许多临床情况、病变特点和手术操作等方面的因素与支架内再狭窄有关。Kastrati等在1349例患者支架置入术后6个月造影随访，经多因素回归分析显示，糖尿病、多个支架置入及术后最小管腔直径较小是支架内再狭窄最强的预测因子。北京阜外心血管病医院的研究表明，支架内再狭窄与术前病变狭窄程度、参考血管直径、术后残余狭窄及术前甘油三酯浓度相关。曾有研究表明支架内再狭窄病变再次置入支架较单纯球囊扩张再狭窄率降低，但多数报道再次置入支架的再狭窄 ......