[速览]二、血管成形术后的内膜损伤与内膜增生

近年来血管镜已用于PTCA前后或手术中，可发现造影不能发现的内膜损伤。有关研究表明：在64%PTCA术后即刻造影显示正常的部位，血管镜均证实有内膜损伤。另有研究发现：95%造影显示血管成形术成功的部位均有广泛内膜损伤证据。球囊的扩张力也经常损伤血管中层甚至造成撕裂。再狭窄是局部血管对损伤的一种生物学反应，并具有其组织学特点。内膜增生并不限定于动脉粥样硬化节段，而常常是在正常血管节段占优势。PTCA后，正常和粥样硬化节段造影均显示狭窄和内膜增生，这一现象提示再狭窄是对血管损伤的反应，它并不依赖于粥样硬化病变 ......