[治疗]【选择性扩张肺血管的机制】

NO是血管内皮衍生舒张因子（EDRF）的成分之一，由L‐精氨酸和氧在NO合成酶的作用下主要在血管内皮合成，其他细胞，如白细胞、单核‐巨噬细胞、肝细胞、肝星状细胞、心肌细胞、血管平滑肌细胞以及神经小胶质细胞等，也可合成NO。NO能最有效地扩张并只扩张与通气良好的肺单位相关的肺血管，降低肺血管压力，减少肺内分流，增加通气／血流比值，改善氧合。NO的应用方式为吸入，其半衰期很短，仅3～6秒，治疗效应主要位于肺血管，不产生全身效应。应用肺动脉高压羊模型进行的研究亦发现，在吸入NO 5～80pp m数秒钟后，肺血管 ......