[治疗]一、?术前评估

实际上，将过去的Ⅲ度裂伤中直肠阴道隔及部分直肠壁及黏膜裂伤划分归Ⅳ度，度仅留下肛门括约肌撕裂,按四度分类，利于诊断与处理。对经阴道分娩的前瞻性研究,通过直肠超声检查分娩对肛门括约肌的影响发现，35%的初产妇、44%的经产妇在分娩时发生持久的肛门内括约肌、肛门外括约肌损伤或内外括约肌同时损伤。会阴体是一个解剖学标志，这包含两侧会阴浅横肌和深横肌，两侧会阴横向肌腱会集成中心腱，中心腱是肛门外括约肌连着肛提肌及球海绵体肌的终止点。为了保证修复手术成功，术前应充分与患者交流，掌握患者需求，消除心理障碍，得到患者的 ......