手及前臂大面积皮肤撕脱伤,在临床上较为多见。虽常合并有深部组织损伤,但在早期处理中所遇到的困难,仍是如何闭合伤口的问题。闭合伤口的方法有以下几种:直接原位缝合。撕脱皮肤直接缝回原处要有一定条件,如皮肤是由肢体远侧向近侧撕开,掀起之皮瓣蒂部较宽并有良好血液循环,撕脱皮肤本身无明显捻挫,清创后可将皮瓣直接缝合。掀起皮瓣后,将血管蒂切断,再将离体的皮瓣移植到受皮区,用显微外科技术将血管蒂与受皮区的动、静脉吻合,重建皮瓣血液循环,皮瓣经过离体再植,一次完成转移手术(图6‐。最好不要完全阻断重要动脉供血,尽可能不用 ......