[速览]第十三节 坏死性小肠结肠炎

NEC的临床表现轻重差异很大，既可表现为全身非特异性败血症症状，也可表现为典型胃肠道症状如腹胀、呕吐、腹泻或便血三联征。其他可有体温异常、呼吸暂停、心动过缓、酸中毒、嗜睡、休克等，还可并发败血症、肠穿孔和腹膜炎。有认为，下列4项特征具备2项可考虑诊断：腹胀，便血，嗜睡、呼吸暂停、肌张力低下，肠壁积气。肠壁间积气，见于85%患儿，肠壁间有条索样积气，呈离散装位于小肠浆膜下部分或沿整个小肠和结肠分布。X线片上液面的跨度较大，肠壁较薄，无肠间隙增宽模糊，无肠壁积气，再结合临床则易区别。5 ﹒内科保守治疗后，病情 ......