[病因学]第二节 特殊类型的感染性心内膜炎

早期人造瓣膜感染性心内膜炎（prosthetic valve endo carditis）是指发生于手术后60天以内者，常是医源性感染，由于手术时人造瓣膜受到污染或术后院内感染所致。60天以后发病则称为晚期人造瓣膜感染性心内膜炎，致病菌来源与自体瓣膜感染性心内膜炎类似，如口腔、呼吸道、胃肠道及泌尿生殖道的手术和操作，以链球菌、葡萄球菌和革兰阴性杆菌较多，发生率约为1%。与自体瓣膜感染性心内膜炎比较，表皮葡萄球菌和革兰阴性杆菌明显增多，其中表皮葡萄球菌极少感染正常心瓣膜，却是早期和晚期人工瓣膜感染性心内膜炎 ......