[病理生理]【病理生理】

动脉导管的组织结构与邻近的主动脉及肺动脉有所不同，前者的中膜层含有大量的平滑肌，而后者的中膜主要由弹力纤维所构成。胎儿时期肺处于萎缩状态而无通气功能，右室的血绝大部分经动脉导管进入降主动脉，胎儿血液循环中的低氧及高前列腺素状态是抑制动脉导管收缩的重要因素。在以上两种因素的共同作用下，动脉导管的平滑肌出现收缩，从而使管腔变细、长度缩小并逐渐形成功能上的关闭，该过程一般在生后10～15小时内完成，1～2个月后，绝大部分婴儿可发生解剖上的闭合，最后纤维化形成动脉韧带。并存于主动脉弓离断或主动脉闭锁时，通过动脉导 ......