[文献资料]二、新生儿心肌保护策略

心脏手术中,未成熟心肌的损伤机制有很多方面,主要包括: ①体外循环中由人工心肺而引起血液成分的活化。因缺血而引起ATP枯竭和细胞内酸中毒、电解质异常、心肌水肿、再灌注损伤及注入心肌保护液自身所引起的损伤.临床使用中剂量为50ml/kg ,灌注方法以机器灌注为佳,维持6 ～ 8分钟的灌注时间在刚开始灌注时,快速灌注50 ～ 100ml ,使心脏快速停跳,然后转为缓慢灌注,以达到心肌温度和离子的平衡,最大限度降低心肌耗氧。在阻断30分钟以后会有比较明显的心电活动,所以建议在手术中要保持充分的灌注时间,同时保持 ......