[治疗]二、CRRT的原理及技术要求

CRRT的基本原理是一方面模拟肾小球滤过，将血液中能透过滤器半透膜的部分溶质及水分以对流的形式排出体外。经过数小时或更长时间的连续治疗，将毒物、代谢废物及水分清除体外，机体需要的营养物质、药物、电解质输入体内。无肝素抗凝法:高危出血及凝血机制障碍的患者可采用无肝素抗凝法。局部枸橼酸盐抗凝法:原理是枸橼酸根通过络合滤器中血液的离子钙,生成枸橼酸钙，使离子钙减少，阻止凝血酶原转化为凝血酶而抑制凝血过程。枸橼酸根进入体内后，很快被肝脏代谢为碳酸氢根，是一种较理想的抗凝方法，但需监测血浆游离钙水平及血气。 ......