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[文献资料](二)患者评估管理

患者评估是临床工作者对患者在治疗过程中所产生的文字、图像、数字等信息进行汇总记录的结果。在实际的应用中,因评估者的工作经历、水平经验、记录习惯等原因可能会造成评估记录的不一致情况出现,而且由于涉及的评估领域众多,例如普通病区、专科病区、重症监护病区、急诊、手术室等评估重点也不相同,因此通过信息系统来对评估进行标准化设定有非常重要的意义。与此同时,作为一个重要的衡量要素,患者在门诊、急诊及住院的电子评估信息必须要在同一电子档案中记录、保存及调阅。出院计划:出院计划是患者在出院前护士对患者给予出院后的生活料理 ......

——《医疗卫生信息标准化技术与应用》
书名:《医疗卫生信息标准化技术与应用》
栏目:医疗卫生信息标准化技术与应用 > 第三篇 应用篇 > 第三十一章 医疗质量管理信息标准化 > 第三节 标准化实施 > 二、医疗质量标准化实施
作者:李小华
参编:傅 征,李包罗,王才有,邹赛德,李华才
页码:585-586
版本:1
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2016-01-01
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