[治疗]一、开胸对呼吸、循环生理的影响

胸科手术多在侧卧位下开胸，对呼吸和循环功能影响大，正确认识开胸后呼吸、循环功能的病理生理变化，是减少麻醉并发症的关键之一。随着双腔支气管导管的改进和麻醉技术的提高，单肺通气麻醉不仅应用于湿肺、支气管胸膜瘘、大咯血、胸腔镜检查病人，也常规应用于肺叶和食管等手术，以减轻开胸侧肺损伤及阻止两肺间的交叉感染。单肺通气时约有5%～15%病人可发生严重的低氧血症（PaO2 ＜ 70mmHg），应采取以下措施：①在手术操作许可情况下，恢复双肺通气，使Sp O2恢复正常。非通气肺(萎缩肺)实施持续气道正压(5～10cmH ......