胆囊结石的诊断主要依靠发现胆囊内有伴声影的可移动回声,在结石直径大于2mm时,其敏感性及特异性均在95%以上,为诊断胆囊结石的“金标准”。超声扫描对于胆总管结石的诊断效能低于胆囊结石,主要是因为末端胆总管贴近十二指肠,肠腔内的气体对回声产生干扰,所以,只有50%的胆总管结石被超声检查所诊断,但发现胆总管扩张可间接提示胆石的存在。如以ERCP为诊断胆总管结石的“金标准”,内镜超声检查对胆总管结石诊断的阳性预测价值为98%,阴性预测价值为88%。 ......