[解剖学、组织学]第一节 肠道黏膜屏障的结构及其影响因素

肠道黏膜约有500万个绒毛，总面积达10m2，在某些情况下是细菌及其毒素侵入人体的危险通道。在创伤及重度感染的患者，因炎性介质与细胞因子的介导和细菌内毒素的作用，肠道黏膜充血、水肿，肠绒毛高度降低，肠系膜血管收缩，血流量减少，并加速上皮细胞凋亡，导致肠道功能障碍，从而造成肠道的消化和吸收功能丧失，肠液大量排出，出现脱水。因此，可以推测凋亡的失调参与了病理状态下肠黏膜的病变过程，凋亡受抑导致肠上皮增生、肥厚，甚至恶变，而凋亡过度则不利于肠上皮的再生与修复，引起功能障碍。上皮细胞与细胞基质间连接的破坏可能是导 ......