[鉴别诊断]第4章 咯 血

咯血是指喉及喉以下呼吸道或肺组织任何部位的出血，经口腔咳出者。咯血大多数为呼吸系统和（或）循环系统疾病所致，口腔、鼻腔或上消化道的出血有时易和咯血混淆。有时鼻后部的出血量较多，特别是在睡眠时不自觉地坠入气道而于清晨咳出，较易误诊为咯血。临床上常根据患者咯血量的多少，将其分为少量咯血、中量咯血和大量咯血。由表4‐3所示，有部分咯血患者虽经X线与纤支镜检查，仍未能发现阳性结果，且患者亦无引起咯血的全身性疾病：此类咯血可称为特发性咯血。作者认为咯血患者40岁以上，吸烟指数（吸烟年限×每天吸烟支数）＞ 400，咯 ......