[治疗]第四节 深静脉置管术

在ICU，一些急性循环障碍的病人外周血管塌陷，抢救时无法短时间内快速建立静脉通道和补液，而大隐静脉切开费时，影响抢救。熟练的深静脉置管不仅能解决上述问题，同时深静脉置管可以作各种检查和其他治疗，如长时间补给全肠外营养（TPN）、中心静脉压测压等。深静脉置管的常用穿刺部位有三个：颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉。锁骨下静脉位于锁骨之后下方，其后上方有锁骨下动脉伴行，锁骨下静脉是腋静脉的直接延续，由第一肋骨外缘向内，经过前斜角肌的前方，至胸锁关节的后方与颈内静脉汇合成无名静脉，左右无名静脉汇合成上腔静脉入右心房。 ......