[诊断]【诊断及鉴别诊断】

临床有明显的结核中毒表现，畏寒、高热、盗汗、虚弱、有呼吸道症状、呼吸音粗或啰音、肝脾大、脑膜刺激征。部分患者眼底脉络膜结核结节。痰结核菌检查仍是诊断的金标准。由于阳性率不高，痰菌阴性时联合血TB‐PCR、TB‐Ab、LAMIg G、PPDIg G、SCI C多项结核免疫学检查，纤维支气管镜检查（刷检、钳检、灌洗），活体组织检查包括淋巴结活检、纤维支气管镜肺活检、肝及骨髓活检等有助于诊断。还可有胸腔积液、全身淋巴结肿大、25%患者眼部受侵、皮肤有结节病表现，如腿部结节性红斑，面部斑丘疹等，一般2年内吸收，S ......