[诊断]二、额 外 音

研究证明，呼气时，右室回心血量减少，右室舒张末期容量随之减少，肺动脉瓣处于一宽松位置，当心室收缩时，瓣膜的移动幅度大，喷射音变响；吸气时，右室舒张末期容量增加，肺动脉瓣被预先鼓入肺动脉，右室收缩时，移动幅度变小，喷射音减弱。狭窄越轻，喷射音越明显，与S1距离越大；随着狭窄程度增重，喷射音减弱甚至消失，与S1距离变小，甚至掩埋于S1中。凡能使左室容量减少的措施，如乏氏动作，由于蹲位变为直立位，吸入亚硝酸异戊酯等可使喀喇音至杂音提前，靠近S1；凡能使左室容量增加的措施，如下蹲、减慢心率、取平卧位等，使喀喇音至 ......