[速览]一、膈下脓肿

凡是脓液积聚在横膈下任何一处均为膈下脓肿（subphrenic abscess）。小儿膈下脓肿多继发于急性阑尾炎穿孔、胆道感染或肝脓肿破裂等，常引起右侧膈下脓肿。胃、十二指肠穿孔，脾切除术后并发感染引起的膈下脓肿则多在左侧。病原菌多数来自胃肠道，常为大肠杆菌、链球菌、克雷伯杆菌和厌氧菌的混合感染。由胸腔化脓性疾病扩散至膈下者，则以葡萄球菌、链球菌和肺炎球菌感染为主。膈下脓肿的预后决定于原发病对患儿的损害情况、脓肿的大小以及诊断治疗的时间与方法。大型脓肿对病儿威胁很大，除引起一系列中毒症状外，还可穿透横膈， ......