由于没有必要的设备与监测,单一药物或方法不可能达到最佳或完全的疼痛缓解并使其副作用显著减少,因此推荐联合镇痛方案(平衡镇痛)或用多模式互补方法治疗疼痛,其基本思想就是采用不同镇痛药作用的相加和协同,以达到充分的镇痛,同时因药物剂量的减低而使副作用减少。在外周性镇痛药(NSAI D S)与硬膜外间隙布比卡因‐吗啡复合用药的研究发现,术前给予较大剂量的糖皮质激素可减轻各种体液反应,包括疼痛介导的反应,另外延长镇痛作用亦特别有效,比单纯的硬膜外间隙复合外周的NSAI D S的效能强。 ......