四、钙通道阻滞药与麻醉药的相互作用

卤素类吸入麻醉药可影响钙通道阻滞药的药代动力学，如氟烷、恩氟烷和异氟烷麻醉时可降低钙通道阻滞药的肝清除率，而不影响消除半衰期，血浆中钙通道阻滞药浓度也高于芬太尼或硫喷妥钠麻醉时及未麻醉的病人。吸入麻醉药增加其血浆蛋白结合率也不影响其效应。不同的吸入麻醉药并用钙通道阻滞药对心肌的抑制也不同，如维拉帕米或苄普地尔并用恩氟烷导致平均动脉压降低较等效氟烷和异氟烷显著，其中并用恩氟烷或氟烷还增加体血管阻力及降低心排血量，而并用异氟烷使体血管阻力升高、不变或下降。钙通道阻滞药还可增加强心甙的血浆中浓度，在围手术期应用 ......