第4节 术前准备

应该充分了解病人需手术治疗的疾病状态、重要脏器的功能状态、并存病的程度以及肾外其他病症的情况。肾功能检查对了解有无肾脏疾病、疾病的程度、选择治疗、了解预后以及对肾脏疾病的研究均有重要意义。通过了解国人各年龄段肾功能参数的变化发现：随着年龄增长血清肌酐水平稍增高，但肌酐清除率明显降低，30岁后每增10年，其下降率分别为8.5%、17.8%、29.9%、42.9%和56.9%，提示以血清肌酐、BUN和血尿酸评价肾功能的实际临床意义并不大。对有肾功能障碍的病人，术前必须考虑肾功能障碍的严重程度，以指导围术期麻醉 ......