介入性操作(内科胸腔镜)需要最大的努力来准确认识病变的水平部位,以便于使用合适的肋间隙来作为穿刺点,但在临床操作中,在病人身体上找出预先定下的穿刺点并不容易,尤其在工作台上原来的定位是靠操作者根据体表标志来确定。胸骨角是第二肋间隙的前正中点,触到胸骨角即可自上而下计数肋骨。站立尽力呼气时,肝脏的位置将伴随胸腔的活动变得很高,通常在第四肋间隙的高度,左侧卧位时,由于重力的作用使肝脏远离胸壁,因此损伤它的可能性很小。虽然仔细阅读摄片是必须的,但还是应该牢记横膈典型的解剖特点:横膈膜几乎左右对称,始于前面第六肋 ......