当炎症蔓延到支气管、细支气管和肺泡时。支气管因黏膜炎症水肿使管腔变窄。肺泡壁因充血水肿而增厚。当炎症进一步加重时,由于小儿呼吸系统的特点,可使支气管管腔更窄、甚至堵塞,导致通气与换气功能障碍。通气不足引起PaO2降低(低氧血症)及PaCO2增高(高碳酸血症)。换气功能障碍则主要引起低氧血症,PaO2和SaO2降低,严重时出现发绀。为增加呼吸深度,呼吸辅助肌亦参与活动,出现鼻扇和三凹征,进而发展为呼吸衰竭。缺氧、二氧化碳潴留和毒血症等可导致机体代谢及器官功能障碍。综上所述:重症肺炎可出现呼吸功能衰竭、心力衰 ......