[病因学]【病因】

95%以上的老年人糖尿病为2型糖尿病（T2DM），而全部T2DM患者中年龄超过60岁的约占50%，其中近一半的病人未予以及时诊断。老年糖尿病中仅有极少数属T1DM，即LADA，故本节主要阐述老年人的T2DM。目前认为T2DM是多基因遗传性疾病，存在多个基因的微效累积作用，其发病情况受环境因素的强烈影响，在老年人中亦是如此。有胰岛素抵抗并不一定都发展为糖尿病，老年人糖尿病的发生还与胰岛B细胞代偿功能丧失（即B细胞功能衰竭）有关［ 4 ］。图3‐2‐74老年人高血糖的发生机制。 ......