锥体外系张力过高或肌强硬与锥体系损害出现的肌张力过强或痉挛状态有很大区别。在上运动元麻痹或不全麻痹的痉挛状态时,其抵抗力在运动开始时较大,运动终了时大为减弱(折刀征) 。对临床早期患者,尚需与下列疾病相鉴别: ①脑血管性震颤麻痹综合征:多发生在腔隙梗塞或急性脑卒中之后,有高血压、动脉硬化表现以及锥体束征、假性球麻痹等,颅脑CT检查有助诊断。特发性震颤:震颤虽与本病相似,但无肌强直与运动徐缓症状,可有家族遗传史,病程良性,少数或可演变成震颤麻痹。进行性核上性麻痹:如果考虑巴金森病或综合征,发现患者有上视困难 ......