[速览]五、手术操作步骤与技巧

从前内、前外两个切口进入踝关节,适当切开胫骨远端关节囊及骨膜，扩大显露（图9-4-。先用一根导针从跟腱内侧胫骨远端斜向距骨颈打入，第2根导针从内踝上斜向距骨体方向打入，第3根导针紧贴腓骨前缘从胫骨远端外侧向距骨体打入。X线透视观察导针的位置，从正位看导针都应在距骨的中心。切除腓骨后,沿胫骨远端外侧切开关节囊和骨膜，并向前和后方推开软组织，显露踝关节。有几种螺钉固定的方法:①用一根导针从距骨外侧斜向胫骨远端内侧打入,透视位置满意后，平行再打入一根导针。短腿石膏固定踝关节中立位。 ......