早期血钙大多增高,对诊断最有意义。近年来国外曾报道正常血钙的原发性甲旁亢患者合并有典型骨骼病变棕色瘤的患者,并有作者提出了正常血钙的原发性甲旁亢的诊断标准包括:①血清PT H水平升高。如肾功能不全、噻嗪类利尿剂等药物因素、严重的肝脏疾病以及其他影响骨代谢的疾病,如paget骨病等。目前对正常血钙的原发性甲旁亢的发生机制有许多假说,有人提出对此患者应反复多次检测血清离子钙,因90%以上这类患者存在血清离子钙增高或间歇性增高。方法为口服氢化可的松50mg,一日3次(或泼尼松12.﹒mg,一日3次),共10天。 ......