巨幼细胞性贫血是指叶酸、维生素B12缺乏或某些药物影响核苷酸代谢导致细胞核脱氧核糖核酸合成障碍所致的大细胞性贫血。叶酸缺乏常见于吸收障碍如腹泻、小肠炎症、肿瘤和手术及某些药物、乙醇影响叶酸的吸收。需要量增加和摄入减少如婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳妇女,食物加工不当,偏食。利用障碍如甲氨蝶呤干扰叶酸的利用,一些先天性酶缺陷影响叶酸的利用。维生素B12缺乏常见于吸收障碍如内因子缺乏,胃酸、胃蛋白酶缺乏,胰蛋白酶缺乏,药物如对氨基水杨酸影响,肠道寄生虫或细菌大量繁殖。呈大细胞性贫血,MCV、MCH均增高,MCHC ......