[治疗]2﹒化疗理论基础和基本原则

初治病例的大多数细菌对药物敏感，但也有少量先天耐药菌株。应用一种药物后大量敏感菌被杀灭而为旺盛生长的耐药菌取代，造成细菌耐药、临床病灶恶化、治疗失败。所幸先天耐药大多为单一耐药，联合用药可起交叉杀灭作用，从而大大减少耐药菌出现的概率。PZA杀菌速度未减慢或停止，表示细胞外PZA敏感菌并不少，PZA的作用并不限于细胞内细菌。反映药物和细菌以及病灶环境相互关系的这一理论表明，联合用药不仅为防止耐药，而且为达到结核病灶灭菌和彻底治愈提供了依据。从结核病的病理组织学特点来看，以渗出为主的早期病变，血运丰富，药物易 ......