[诊断]【诊断和鉴别诊断】

胸主动脉直径大于正常直径的50%以上即可诊断胸主动脉瘤，临床上升弓部主动脉直径超过5 cm，降主动脉直径超过4 cm，即可诊断动脉瘤。但需与下列疾病鉴别：1 ﹒主动脉夹层动脉瘤。其症状体征和X线检查与胸主动脉瘤相似，超声心动图、CT、MRI检查可提供鉴别。1 ﹒卧床休息，避免情绪激动，保持大小便通畅，必要时应用镇痛镇静剂，在转运过程中应保持患者安静和血压平稳。3 ﹒备血及血小板，全身备皮，术前晚常规灌肠（急诊患者除外）。5 ﹒处理并发症或手术危险因素（包括高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、心功能不全）。1 ......