[临床表现]第三节　糖尿病肾病的临床表现

糖尿病损害肾脏可累及肾脏所有结构［ 65 ］ ，发生不同的病理改变，具有不同的临床意义［ 66 ］ 。这些损害包括与代谢异常有关的肾小球硬化症、小动脉性肾硬化，和感染有关的肾盂肾炎，以及和缺血有关的肾乳头坏死等等。但只有肾小球硬化症与糖尿病有直接关系，被称为“糖尿病肾病” ，是糖尿病全身微血管并发症之一，其余均非糖尿病所特有，只是发病率比非糖尿病患者要高且病情严重。由于本病中肾小球内跨毛细血管压力特别高，加上对于蛋白屏障功能损害的情况特别严重，因此与一般肾病综合征的另一不同是，即使是已有很明显的肾功能障碍 ......