[概述]9-2　直接视神经损伤

直接视神经损伤是由尖锐或钝性物体撞击视神经或其鞘膜造成的9 。损伤可由以下原因引起： ①穿通眼球、眼眶或颅骨的异物。直接视神经损伤后的即刻盲目通常为永久性10 ， 11 。这些患者在榴霰弹和枪弹伤造成视神经损伤后最初的视力为无光感12 ， 13 ，最终视力分别自发恢复至指数和20/100 。在直接视神经损伤的病例，经筛骨行视神经管内段减压可以使视力获得显著的提高。直接视神经损伤后视力下降的病理生理机制列于表9 - 1 。必须认真检查每一患者，确定视神经损伤的范围。并非所有此类损伤都可以导致永久性盲，即使是 ......