[治疗]4﹒5 淋巴结清扫术后区域淋巴结复发的诊疗

淋巴结清扫术后，再发区域淋巴结的转移，在临床上有较高的发生率，约5%～28%，与首次淋巴结转移肿瘤负荷等因素相关，且临床上治疗困难，预后不佳。Calabro等对1001例淋巴结清扫术后患者的研究发现，162例（16%）的患者出现了手术区域淋巴结复发，区域复发不仅与既往手术淋巴结转移数量相关，也与转移淋巴结结外侵犯相关，伴有淋巴结结外侵犯的患者，区域淋巴结复发率为28%，而无结外侵犯的，仅有15%，差异有显著性。区域淋巴结复发预后不佳，治疗应首选手术治疗，考虑其复发转移的极高危性，术后均建议接受辅助治疗。 ......