应激性溃疡出血是机体在严重应激状态下发生的临床表现之一。凡是能使机体较长时间处于应激状态的所有因素,包括严重感染,大面积烧伤,多脏器功能衰竭,严重创伤等都有可能引发应激性溃疡出血,应激是前提。本节重点探讨创伤后应激性溃疡出血。早期多不明显,常被原发病的表现所掩盖,若应激状态不能很快纠正,则应激性溃疡出血多在伤后的5 ~ 10天内发生,通常以反复出现的排柏油样大便开始,也可间断呕血性液,或者血液。发生应激性溃疡出血的病人,全身情况多很差,手术耐受性差,风险大,并发症、死亡率极高,应该引起高度重视。常用的手术 ......