四、胸腺脂肪瘤和胸腺脂肪肉瘤

胸腺脂肪瘤不同于纵隔发生的单纯的脂肪瘤。1916年，Lange首次报道胸腺脂肪瘤由正常的胸腺组织和成熟的脂肪组织构成，局限于胸腺包膜内。此肿瘤内出现胸腺组织这一现象否定了它是单纯脂肪瘤的观点。但胸腺脂肪瘤并不是一种胸腺瘤，因为它的非脂肪瘤性上皮性成分和胸腺组织并没有发生肿瘤增生。Okumori等1983年报道的一例肿瘤可能就是胸腺脂肪肉瘤，但当时诊断为由棱形细胞型胸腺瘤和脂肪肉瘤构成的混合瘤。要诊断胸腺脂肪肉瘤必须排除肉瘤样胸腺癌和脂肪肉瘤。肉瘤样胸腺癌无正常胸腺组织，无脂肪肉瘤样分化，与真性肉瘤相反，其 ......