[病因学]二、病因和发病机制

尽管妊娠期和产褥期缺血性卒中的病因已有所报道，但是多数情况下很难区分到底妊娠是一个偶合事件还是对脑梗死的发生起一定的作用。已知与妊娠相关的一些特殊情况可导致缺血性卒中，如子痫前期、子痫、羊水栓塞、绒毛膜癌、围产期心肌病、产后脑血管病，但仍有28%～46%的患者病因不明。缺血性卒中的病因可归为以下几类。羊水栓塞是妊娠期罕见并发症，羊水通过剖宫产或正常分娩时子宫颈部破裂的静脉进入血液循环，导致呼吸、循环衰竭，脑部的损害主要继发于缺血、缺氧，也可继发于肺内或心脏右向左分流的羊水反常栓塞。 ......