[治疗]第二节 吻合血管的腓骨骨皮瓣切取术

适用于清创后或局部瘢痕切除后遗留的长管骨干和皮肤缺损，常规修复法难以闭合创面者。按照受区所需移植腓骨的长度，用线锯锯断腓骨，将腓骨向前旋转，沿腓动、静脉切开屈长肌，直至已切断的腓骨远端，于此平面结扎并切断腓动、静脉。保护腓总神经后，依次切开腓骨前侧肌肉，并于腓骨上保留3～4mm厚的肌纤维。将移植的腓骨段向外侧拉开，看清胫神经，在其外侧切开胫后肌，并保留该肌附于腓骨的肌纤维厚约10mm，以保护来自腓动、静脉的腓骨营养血管、骨膜支及环形动脉。切取腓骨皮瓣时,应在筋膜的深面分离，切勿在皮肤与筋膜之间分离，并注意 ......