经开胸方式植入心外膜导线需全麻,创伤大,已很少应用,仅限于经静脉无法植入、心内膜起搏导线反复脱位无法固定或需开胸手术的患者(如瓣膜置换术、先天性心脏病)[ 40]。开胸手术时可直接将起搏导线缝于心外膜上。单纯开胸手术植入起搏导线可采用剑突下切口将起搏导线植入左心室或右心室。也可采用经胸腔镜植入心外膜起搏导线。 ......