[辅助检查]第二节 取材方法

由内镜科医师操作，在内镜直视下对可疑病变刷检，取出胃镜刷后直接涂片3～6张。待做HE或巴氏染色等湿固定的涂片切记及时固定，避免涂片干燥引起细胞退变。直接涂片后也可将胃镜刷浸入平衡盐溶液，收集洗液离心，涂片或制成细胞块切片。关于刷片和组织学活检的顺序，Zargar等报道，活检前刷片比活检后刷片诊断准确率提高，且不影响活检。对于无溃疡形成的黏膜下肿块等胃壁深层的肿块难以取材，活检同样也有这个缺点。细针穿刺适用于黏膜下肿块、浸润性、溃疡性和／或外生性病变，特别当刷片和组织学活检都呈阴性结果时。 ......