[发病机制]第五节 阿尔茨海默病临床表现的病理生理

AD患者认知障碍的主要病理生理基础是海马和大脑皮质的乙酰胆碱显著的、进行性的减少，而乙酰胆碱显著减少的主要原因是海马和大脑皮质的胆碱能神经元大量的、进行性的丢失。一旦β‐淀粉样蛋白的沉积达到一定程度，神经炎性斑和神经原纤维缠结对海马和大脑皮质的胆碱能神经元的破坏达到一定的程度，就会导致胆碱能神经元大量的、进行性的丢失，海马和大脑皮质的乙酰胆碱显著的、进行性的减少，而出现认知功能和行为障碍。AD患者症状可以有较大的差异，除与所损害的皮质的结构有关外，还与病变的范围大小和患者发病前的个性、年龄、性别、教育程度 ......