[发病机制]一、发病机制

人们于20世纪50年代起开始研究肺辐射伤的发病机制，当时多从病理学角度观察。80年代进入“关键靶细胞”的研究阶段，包括肺泡上皮细胞损伤、肺血管内皮损伤、肺泡巨噬细胞、细胞生长因子、免疫反应、淋巴管受累、巨细胞病毒诱导等理论学说。现代观点认为多种细胞参与了辐射损伤的动态连续过程，细胞间互相调控和传递信息。肺泡上皮细胞、巨噬细胞、肺间质细胞及淋巴细胞被激活后分泌多种细胞因子发挥生物效应，启动了肺的辐射损伤。肺辐射损伤是一个多因素参与的复杂的网络过程，炎症和纤维化同时交叉进行，而非传统观点认为的序贯进行。 ......