[治疗]（六）开胸心外膜或心肌起搏

紧急心脏起搏多采用以上几种方法，在开胸手术或开胸心脏按压时，可采用本法。直接将钢丝电极插入心肌,或将心外膜电极缝合固定于心外膜。至于患者是否存活，则与基础病变有关，不能单纯根据患者是否存活说明心脏起搏的有效与否。心室有效起搏在心电图上必须具备3个条件： ①有一脉冲刺激信号。如没有T波，则脉冲刺激信号后可能并不是畸形的QRS波，而是脉冲电流的电位衰减曲线。心脏骤停、严重的窦性停搏或三度房室传导阻滞致频发阿－斯综合征者，宜行经皮穿刺心内膜或心肌起搏。若病窦综合征或AVB患者，应用异丙肾上腺素尚能维持生存者（室 ......