[治疗]病例2

1病史:患者女性， 63岁，因发现左侧视力下降1个月入院，术前视力左0.06 ，右0.12 。该患者肿瘤沿蝶骨平台向前生长，但离前方尚有间距，可经眉弓锁孔入路进行手术，必要时可将骨窗内侧颅骨内板磨除，以扩大对前内侧的显露范围。4手术体会:眉弓锁孔入路因稍偏侧方，对前颅底前方的显露受限，但磨除骨窗内侧颅骨内板后，显露范围可接近嗅沟处。为方便操作，对嗅沟前方的显露，考虑采用翼点锁孔入路更为适合。对视力很差的患者，视神经长期受压，一旦减压或会出现神经的水肿，或因手术导致脆弱的微循环受影响，即使视神经解剖结构完整 ......